28 juny L’agenèsia dental, què és i com tractar-la?

Sabies que prop d’un 3% de la població pateix aquest problema? L’agenèsia dental, o manca congènita d’una o diverses dents, és més habitual del que ens imaginem. Pot afectar la funcionalitat de la boca, a més d’alterar el somriure. Vols saber més detalls? Continua llegint!

La manca de naixement d’una o més peces dentals (siguin temporals o dents de llet, o dents definitives) és una alteració que pot tenir conseqüències si no es tracta, sobretot en els infants. El fet de no haver desenvolupat totes les dents, que no hagin sortit, pot repercutir en la resta de la dentadura, amb anomalies en altres dents, maloclusió o alineació incorrecta.

Com es detecta?
En la dentició temporal la dent no apareix, no surt. En la dentició definitiva, es sospita quan les dents de llet triguen molt a caure, senyal que no hi ha una dent de recanvi «empenyent».

A qui pot afectar?
Sol presentar-se en persones amb una deformació congènita, com la fissura del llavi leporí o afectades per la Síndrome de Down. Els pacients amb agenèsia poden tenir una manca d’espai que impedeix la formació de la peça dental. A més, és comú veure com diversos membres d’una mateixa família tenen aquesta manca d’alguna dent.

Quins tipus d’agenèsia dental hi ha?
Les dents que habitualment no creixen són les incisives laterals superiors, les premolars i els queixals del seny. L’agenèsia és unilateral quan es localitza en un sol costat o bilateral quan es presenta en tots dos extrems. Tenint en compte el nombre de dents que manquen, aquesta afecció es divideix en:

1. agenèsia puntual (manquen 1 a 6 peces); 2. agenèsia múltiple (manquen més de 6 peces a la mateixa arcada) i 3. anodòncia (manca total de dents).

Quines solucions hi ha?
Per triar el tractament adequat l’odontòleg estudiarà minuciosament cada cas. Es valoraran aspectes com l’edat del pacient, les dents que li falten, la seva ubicació i l’estat de la dentadura. Després, l’odontòleg decidirà quina és la millor opció comptant amb l’opinió d’un equip de professionals (ortodontista, implantòleg, protetista…)

El tractament habitual es porta a terme amb ortodòncia o amb implants dentals. Les opcions són:

1. En el cas de les dents de llet, si són molars i premolars, se solen conservar el màxim possible durant l’etapa de creixement per mantenir l’espai. Després es valora si s’afegeix un implant en un futur. Si es tracta d’incisius, es col·loca una pròtesi i posteriorment un implant.

2. La solució més indicada és obrir espais amb ortodòncia per suplir les peces que falten. Prèviament, es farà una preparació (normalment amb ortodòncia) per deixar espai per la nova dent i alinear bé la resta.

3. En infants, també és eficaç i més conservador tancar l’espai generat per l’agenèsia mitjançant ortodòncia, obviant la dent que falta. Un cop unida la dentadura amb la prostodòncia es pot donar forma a les peces que queden. Aquesta opció és idònia si falten els incisius laterals i el resultat amb les tècniques de restauració és molt satisfactori, sense necessitat de posar implants.

En resum, els tractaments d’agenèsia han de ser molt personalitzats i requereixen la participació d’especialistes en diversos camps de l’odontologia.